有乾癬體質可以植髮嗎(第三期雄性禿，FUE， 2263株/4371根)

 

有乾癬體質可以植髮嗎？

以陳醫師的見解是，原則上可以，但是需要跟患者提醒以下重點

1. 有可能出現Koebner phenomenon

Koebner phenomenon是一種當乾癬病人在原本沒有乾癬病灶的皮膚受傷時，在受傷的地方出現乾癬病灶的現象。

植髮手術當然會在皮膚上製造非常多的傷口，如果病患的乾癬狀況是不穩定的狀態（比如說出現膿泡，本身原本就有Koebner phenomenon的病灶等），就會更有可能在植髮的傷口產生新的乾癬病灶。

所以要接受植髮手術的乾癬患者如果狀況不穩定或是病灶範圍比較大，理想上應該要接受皮膚科的治療把狀況控制好再來手術。

2. 要特別注意感染與傷口癒合不良的問題

乾癬的病灶上寄生的細菌量會比一般皮膚更多，雖然目前的文獻上對於乾癬的病灶如果剛好接受手術（比如說骨科或皮膚科的手術）會不會更容易產生感染，還沒有共識，而且頭皮的血流豐富，一般不太容易產生感染，但是手術醫師還是要特別注意以及提醒病人這方面的事，術前術中的預防以及術後的追蹤都會特別重要。

I先生髮際線後退，頭頂也偏稀疏，在植髮術前評估的時候，可以看到取髮區有數塊疑似乾癬的病灶，所以陳醫師先給予乾癬治療一至二個月後，才進行手術，雖然手術時頭髮剃掉仍然可見乾癬的病灶（如下圖），但是已經比起一開始好很多了，而且還好種植區沒有任何乾癬病灶，陳醫師小心謹慎地完成了手術，種植了2263株/4371根毛囊，術後追蹤也沒有任何異常狀況，傷口都是順利的癒合，即使是從原本乾癬的病灶取的毛囊也不例外。

術後一年可以看到頭髮順利的長出來了，實在是可喜可賀啊！